药学论文4000字范文(7篇)
药学论文4000字范文(第1篇)
根据国务院学位委员会、教育部《关于开展2014年学位授权点专项工作的通知》(学位〔2014〕17号),今年我国首批40个获得中药学硕士专业学位授权的高校须接受由全国中医、中药学专业学位研究生教育指导委员会负责实施的专项评估。2010年我国开始设置中药学专业学位,中药学专业学位教育经过5年的发展虽然得到了长足的发展,但是与社会预期仍有一定的差距,不能适应中医药产业发展的需求。本文以专项评估为契机,以广州中医药大学为例,管窥中药学硕士专业学位教育的现状。
1.中药学专业学位教育取得的成绩
1.1发展的前景得到了认可积极发展专业学位研究生教育,是全面建成小康社会、建设创新型国家的必然要求,也是研究生教育服务国家经济建设和社会发展的必然选择。目前,我国医药产业结构正面临着重大变革和战略性转变,特别是中药制药企业面临着激烈的竞争。拥有基础知识扎实、创新能力强、综合素质高的复合应用型人才,是提高核心竞争力的根本,这与中药学硕士专业学位培养目标契合。中药学专业学位研究生教育作为高校与企业之间的桥梁,能够为中医药产业经济改造升级提供强大智力支撑,实现高校和企业的双赢。
加快中药学专业学位教育,特别是在将来建立中药学专业学位教育与在职人员同等学力申请学位衔接途径和设立中药学博士专业学位,有利于构建多元化的中药学人才培养体系和教育体系,改变单一的学术学位培养类型,对中药学科的发展具有巨大的促进作用,有利于实现研究生教育在规模、质量、结构、效益等方面的协调和可持续发展,提高研究生的培养质量。
1.2明确了“两段式,双导师”培养模式
实践能力培养是专业学位研究生教育的重点,“两段式,双导师”培养模式是实现中药学专业学位人才培养目标的主要途径。“两段式”即理论学习和试论情感语言节目主持人万峰、钟晓的语言特点基于园本课程开发背景下研究教师教育理念的形新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策试析价值多元化背景下学生价值观的引导试论高等职业院校高等数学课程改革争议试论中职《外科护理学》的情境式教学试析高校教师职业道德建设问题研究经济学和经济法基础课程融通教学小针刀治疗颈椎病疗效观察手术侧卧位适宜度的研究
研究两阶段,理论学习在学校完成,学位论文研究则进入基地进行。研究生有学校导师和基地导师“双导师”,学校导师为主导师,基地导师为副导师,多为企业承担科研任务具有高级职称人员。学位论文选题紧密结合企业实际攻关项目,学校导师负责研究生培养计划的制定、学术指导、论文审阅与组织论文答辨;基地导师负责研究工作的具体工作安排、现场学术指导、论文初审等。该模式实现了高校、企业、学生三者的“优势互补、资源共享、互利共赢、协同创新”,加速了髙校科技成果转化,缓解了高校教学资源短缺的压力,形成了新的研究生培养模式;提髙了企业自主创新能力和核心竞争力;培养了学生解决实际问题的能力和创新意识,极大的提高了学生的就业能力。
2.中药学专业学位教育的不足
2.1培养规模较小
目前,我国中药学专业研究生培养规模较小,特别是在综合性医学院校,以广州中医药大学为例,每年招生人数不足10人,占中药学科研究生招生人数的2%?5%。.中药学专业学位研究生生源不足、专业思想不稳定的问题突出。行业、导师、学生对中药学专业学位认同度不高,认为其地位低下,不如学术学位。专业学位导师资格无人申报,导师被动招生,学生被动录取。因此,中药学专业学位导师数量少、报考人数少,招生人数无增长甚至萎缩。即使学生被招人中药学专业学位,也申请转为学术学位。部分高校在学位点动态调整中撤销了中药学专业学位授权点。
2.2专业学位与学术学位区分不够明显专业学位是相对于学术学位而言的学位类型,其目的是培养具有扎实理论基础,适应我国经济社会发展需要的各行各业或实际工作需要的应用型高层次专门人才,目前大部分中药学硕士专业学位与学术学位研究生培养相似,甚至部分院校使用完全一致的培养方案。理论学习方面,专业学位与学术学位研究生课程教学一致,注重基础研究,应用研究少。特色教材缺乏,脱离实践实习,教学方法单一。实践教学方面,专业学位研究生实践技能训练时间一般不少于1年。部分研究生因科研的需要,未进行相应的实践能力训练或实践流于形式。
2.3专业方向分化无特色、培养质量参差不齐稳定专业方向是中药学专业学位发展的必然选择。中药学专业学位方向应结合中药生产、质量评价与控制、产品研发、药品注册、流通监管、药学服务等实际工作需求。目前,中药学专业学位专业方向几乎是照抄照搬学术学位,学位论文仍然侧重基础研究,产学研服务欠缺。
虽然“两段式,双导师”培养模式得到大家公认,但是部分院校对中药学专业学位认识不到位,或是因为实践基地限制,忽视了研究生实践能力的培养,培养质量参差不齐,无法体现中药学专业学位教育的优势。
3.加快中药学专业学位教育发展的思考
3.1统一思想,凝聚力量目前,虽然大部分研究生教育有识之士巳经认识到了中药学专业学位建设的必要性和紧迫性,但仍在统一思想,动员全员力量上存在不足。学位授予单位应尽快成立中药学专业学位培养指导委员会,聘请行业专家,指导、规范中药学专业学位建设。定期召开中药学专业学位专题会议,了解国内外培养现状,梳理培养环节,明确差距,动态调整中药学专业学位建设方案。凝聚院系、导师和企业共识。院系是研究生培养质量的重心之一。院系应将中药学专业学位摆在突出位置,认识其重要性。结合院系实际情况,确定中药学专业学位方向,细化培养方案,形成院系特色。强化中药学专业学位管理,分类指导,认真落实培养方案。导师是研究生培养的第一责任人。建立稳定的专业学位导师队伍,单独制定遴选条件,降低门榄;放开专业学位招生指标限制,提高招生津贴,调动导师招生积极性;加强导师科研经费支持,特别是与产学研密切结合的横向课题,积极开展与企业项目合作。
充分调动企业积极性,企业是研究生培养的另一个主体,是提高研究生培养质量的关键因素之一[3]。联合培养研究生企业离不开政府资金、政策的支持,如广东省教育厅出台了《广东省教育厅关于开展2014年广东省研究生教育创新计划项目申报认定工作的通知》(粤教研函〔2014〕8号),鼓励高校与企业共同打造培养创新型、复合型高层次人才的示范平台,提供科研经费支持。高校应主动向企业提供技术、人才服务,帮助企业解决生产实践、管理中遇到的技术难题,提高企业研发能力和自主创新能力;加强兼职导师培训,特别是导师科研能力的指导,与企业建立稳定的合作关系。
3.2加强宣传,逐步扩大招生规模加强中药学专业学位研究生教育宣传工作,提高研究生对职业领域和岗位的认识,调动研究生和导师积极性,摆脱目前重“学术学位”轻“专业学位”的现状。进行责任感教育。中药学专业学位教育紧密结合生产服务一线,也是服务国家服务人民的第一线,当代研究生应勇于承担时代赋予的使命。倡导早实践、多实践、双导师制等培养特色。中药学专业学位教育要以职业需求为导向,重视研究生实践能力的培养。建立更为完善的奖助体系。研究生进人企业实践学习,企业将提供额外的生活补贴和科研经费,提供优越的成长成才环境。强调其就业优势。专业学位教育实施两段式培养,研究生提前进人企业,积累工作经验,提前了解企业实际需求,才能具备更强的职业胜任力。从学位设置背景、人才培养目标、教学内容方式、学位论文要求、就业服务范围、社会需求导向等多个角度多途径介绍中药学专业学位特色与优势,提高社会认可度。
扩大中药学专业学位教育规模,提高生源质量。逐年增加招生人数,提高在中药学科招生所占比例,形成一定规模效应,实现中药学硕士研究生教育从以单一的学术型向应用型人才为主的专业学位教育转变。
3.3明确培养目标,进一步完善培养方案
明确中药学专业学位培养目标。以创新能力和实践能力为核心,充分利用中药产业良好的基础和条件,与具有前沿研究水平、创新技术应用的中药企事业单位合作,培养髙层次应用型、创新型、创业型具有良好职业素养的中药学硕士专业学位人才。
构建特色的课程体系。单独编制课程体系,与学术学位明显区分。依据专业特点,分类制订教学大纲和计划。加强课程设置与职业资格考试的衔接,提高中药执业药师资格考试通过率。突出课程实用性,增加职业实践技能课程比例,教学内容与实践实习密切联系。设立专业实践技能课、学校和企业专家共同担任课程负责人,严格考核要求,严格技能考试成绩合格标准。创新教学方法,加强案例教学,提高学生学习兴趣。建立与专业相适应的课程评价标准,着重考查研究生解决中药生产与管理中关键问题的能力。
合理设置专业方向。依托区域医药产业发展优势,紧密结合市场和产业需求,实现资源共享、协同创新。充分考虑院校及企业特色,如大型综合医院,侧重药学服务,设置临床中药专业;制药企业倾向于中药生产、流通领域,设置新药研发、质量控制等专业。学位授予单位应统筹考虑,发挥自身优势,形成稳定的专业方向。
培养方案强调企业参与人才培养的全过程。专业学位建设应紧密结合区域经济社会发展需求,提高专业对市场的适应性。因此,企业应直接参与专业人才培养的全过程,包括培养计划的制定、课程授课、实践管理、研究论文及培养质量的评价。
3.4分类指导,体现特色
特色就是优势,特色就是吸引力。树立专业学位教育品牌意识,进一步凸显中药学专业学位研究生教育的优势。课程教学突出实用性、知识交叉性;教学硬件环境依托联合培养基地、教学实践基地等生产、经营、监管一线单位、擦亮实践能力培养这个名牌。
保证实践时间,实践技能实习时间不少于1年。科学制定实践内容,研究生在合作企业的生产技术、质量管理、人力资源管理、市场营销等部门锻炼实践技能,实现夯实基础与专业训练的统一。加强实践管理,加强院校与实习单位管理相结合,学院要定期检査见习和实习情况,做好实习记录与考勤等。定期与实践教学基地举办座谈会,把握实践教学存在的问题和动。
实践基地作为专业学位教育的主要场所,其好坏将关系研究生培养质量=。严格实践基地遴选标准,遴选具有较高水平的科研队伍、比较完备的科研设备、有较好科研平台的制药企业;实践基地数量充足,与实习人数比例合适;实践基地条件优越,为研究生提供必要的生活、学习办公条件;基地管理制度健全,学校、学生、企业职责明确,保障学生权益。建立一支稳定的、数量充足的兼职导师队伍且师生比例适当。
学位论文选题要紧密结合中药学及相关领域生产与技改、推广与流通、药学服务及药品监管等实际问题,注重实用性。学位论文不拘泥于形式,可以是针对存在的主要技术问题提出科学合理的解决设计方案,或者是一篇高质量的调研报告,或者是中药学实践领域具有一定经济和社会效益的专题研究等,以反映研究生解决医药产业领域中实际问题的能力。
中药学专业学位教育是一个复杂的系统工程,经过5年的发展,仍处于初级阶段。专业学位教育未能与中药学类职业资格考试有效衔接、缺乏富有专业特色的考评体系等因素,不同程度制约了中药学专业学位的进一步发展。政府、高校、企业应清除机制体制障碍,齐心协力推进中药学专业学位研究生教育的发展。
药学论文4000字范文(第2篇)
论文题目:
蕨类法定药用植物基源考证
摘要:
目的 厘清由于分类系统和种分类等级的变化、种鉴 定等原因引起的蕨类法定药用植物基源混乱情况,并纠正药材标 准中有关蕨类植物基源的相关问题。方法 查询我国国家和各省 市自治区的药材标准,找出收载来源于蕨类植物的药材,对原植 物基源有疑问的种类,从植物系统分类、分类群等级和种鉴定等 各方面进行考证。结果 我国国家和地方标准收载的药材中,来 源于蕨类植物的共有27科88种,其中植物基源鉴定清晰,分类无 问题,中文名和拉丁学名无混淆的53种,由于分类系统变化而造 成拉丁学名或中文名混淆的5种,种等级分类群的处理和鉴定问题 的11种,中文名混淆的19种,并对有混淆的种类进行考订纠正。 结论 蕨类法定药用植物基源有一定问题,但经过研究考订,这 些问题都能得以解决。
关键词:
法定药用植物;蕨类法定药用植物;植物基源考证
“法定药用植物”的概念首先在《中国法定药用植物》一书 提出,后笔者对法定药用植物的概念作了进一步的论述。法定药 用植物指历版国家标准或各省、自治区、直辖市历版地方标准及 其附录收载的药材饮片的基源植物。植物由于分类系统的变化、 种等级分类群的改变、种的鉴定和归并等原因,造成同一植物有 多个拉丁学名和中文名的状况,法定药用植物情况也是如此,这 也是药材品种混乱的原因之一。以往有学者对不同地区、不同民 族对同一药材使用植物种类不同,同一药材名称各异或同一名称 实际药材不同等情况进行过系统考证,但尚未见文献或着作对药材 的植物基源由于分类鉴定等原因造成的混乱情况进行过考证研究 .为此,笔者收集了我国以中国药典为代表的收载药材的各类国 家标准、全国各省、自治区和直辖市的药材标准120余册,对这些 标准收载药材的植物基源进行考订归纳。现首先报道蕨类法定药 用植物基源考证的情况。
1、蕨类法定药用植物考证概况
我国蕨类法定药用植物共有27科88种,经考证,其中53种基源 鉴定清晰,标准所用名称正确规范,不同标准间使用相同的中文 名和拉丁学名,所用拉丁学名和中文名与《中国植物志》或Flora of China(以下简称FOC)相同,如扁枝石松Diphasiastrum complanatum (L.)Holub、卷柏Selaginella tamariscina (P.Beauv.)Spring、贯众Cyrtomium fortune J.Sm.等。而35种 植物基源在分类变化、种等级鉴定、中文名称或拉丁学名等方面 存在问题,其中由分类系统的变化而造成种混淆的5种,由于种等 级分类群的意见分歧或种的鉴定、归并不同而造成的拉丁学名混 淆的11种,另有中文名称的误用,把中文别名当做正名或把中文 植物名和药材名混淆的共19种。
2、分类系统的变化
石松科垂穗石松Lycopodium cernuum L.收载于湖南药材1993 、四川药材2010等;灯笼草Palhinhaea cernua(L.)Franco et Vasc.收载于湖南药材2009;而《中国植物志》收载垂穗石松 Palhinhaea cernua(L.)Vasc.et Franco.石松科有灯笼草属和 垂穗石松属,秦仁昌(1978)分类系统和秦仁昌、吴兆洪(1991 )分类系统以前者命名,而《中国植物志》以后者命名 , 两者实 为同一属Palhinhaea Franco et Vasc.但FOC、Christenhusz线 性排列系统和张宪春(2011)等系统又把垂穗石松属并入石松属 Lycopodium L.,故使该属的名称复杂化,其实,上述标准和植物 志收载的3个名称为同一种植物。灯笼草属中文名采用时间较早, 现《中国植物志》的垂穗石松属一名现使用普遍,故以采用该名 较好,另该种为该属的模式种,故名称采用垂穗石松Palhinhaea cernua(L.)Vasc. etFranco为好,考虑到灯笼草一名在以往使 用时间较长,可将灯笼草作为别名。
石松科藤石松Lycopodiastrum casuarinoides(Spring) Holub ex Dixit收载于广西瑶药2014一卷和贵州药材2003等;藤 子石松Lycopodiastrumcasuarinoides(Spring)Holub.ex Dixit 收载于广西药 材1996; 石子藤石松Lycopodiumcasuarinoides Spring收载于四川药材1977Lycopodium L.为石松属 Lycopodiastrum Holub.ex Dixit为藤石松属,此在秦仁昌分类系 统、《中国植物属志》、《中国植物志》中均如此分 类,Christenhusz线性排列系统和张宪春(2011)等系统把藤石松 属并入石松属Lycopodium L,故出现了Lycopodium casuarinoides Spring一名,上述标准收载的3个名称实为同一种 植物。秦仁昌(1978),秦仁昌、吴兆洪(1991),《中国植物 志》和FOC分类系统均把藤石松属作为独立的一属,中药标准中亦 多采用Lycopodiastrum Holub. ex Dixit这一属名,另藤石松为 藤石松属的模式种,故认为名称应 采 用 藤 石 松 Lycopodiastrum casuarinoides(Spring) Holub ex Dixit,石 子藤石松为别名,藤子石松为不规范名称,不应采用。
木贼科节节草Equisetum ramosissimum Desf.收载于福建 药材2006和上海药材1994附录;节节草Hippochaete ramosissima (Desf.)Boerner收载于部颁标准藏药1995附录。秦仁昌分类系 统和《中国植物属志》中木贼科有问荆属EquisetumL和木贼属 Hippochaete Milde两属,《中国植物志》把此二属合并为木贼属 Equisetum L一属,现代分类系统均按《中国植物志》的归属方式 处理,上述标准收载的两名称实为同一种,认为该种拉丁学名以 采用Equisetum ramosissimum Desf.为好。另鸭跖草科 Commelinaceae有植物中文名亦为节节草Commelina diffusa Burm. f.,应注意区别。阴地蕨科阴地蕨Botrychium ternatum ( Thunb.)Sw.收载于药典1977等;阴地蕨Scepteridiumternatum (Thunb.) Lyon.收载于贵州药材2003;薄叶阴地蕨Scepteridium daucifolium (Wall. exGrev.) Lyon.收载于贵州药材2003; 而《中国植物志》收载薄叶阴地蕨Botrychium daucifoliumWall. 阴地蕨科在秦仁昌分类系统和《中国蕨类植物属志》中,均有小 阴地蕨属Botrychium Sw假阴地蕨属Botrypus Michx和阴地蕨属 Scepteridium Lyon三属,1959年出版的《中国植物志》阴地蕨科 仅有阴地蕨属一属,即上述3属的拉丁属名均归至阴地蕨属 Botrychium Sw.;FOC、Christenhusz线性排列系统和张宪春的现 代分类系统亦均将3属归至阴地蕨属Botrychium Sw.一 属,且把 阴地蕨科并入瓶尔小草科。故Botrychium ternatum (Thunb. )Sw.和Scepteridiumternatum(Thunb.)Lyon.实为同一种, Botrychiumdaucifolium Wall.和Scepteridium daucifolium (Wall.ex Grev.)Lyon.亦为同一种。故认为该2种的名称应分 别采用阴地蕨Botrychium ternatum(Thunb.)Sw.和薄叶阴地蕨 Botrychium daucifolium Wall.
3、种等级分类群的处理和鉴定
卷柏科垫状卷柏Selaginella pulvinata(Hook.et Grev.) Maxim.收载于中国药典2010年版和中国药典2015年版等;垫状卷 柏Selaginellatamariscina(Beauv.)Spr.var.pulvinata Alston收载于贵州药材1965.垫状卷柏作为一个独立的种早在 1859年就已经确定,其间虽有研究认为其是卷柏Selaginella tamariscina(Beauv.)Spr.的变种,但因形态与卷柏区别明显, 作为一个独立的种目前已经没有争议,且中国药典等大部分标准收 载的拉丁学名均为Selaginella pulvinata(Hook.etGrev.) Maxim.,《中国植物志》亦采用该拉丁学名,故应定论用此拉丁学 名。木贼科笔管草Equisetum ramosissimum Desf.subsp.debile (Roxb.ex Vauch.)Hauke收载于广西壮药2011二卷;节节草 Equisetum debile Roxb.收载于北京药材1998;笔管草Equisetum debileRoxb.收载于部颁标准成方九册1994附和福建药材2006.该 种中文名应为笔管草,节节草系误用 ,节节草为笔管草的原亚 Equisetumramosissimum Desf,应予纠正。关于本分类群等级的处 理,目前尚有争议。《中国植物志》作者经过对国内各主要标本 馆所藏大量标本的比较研究,发现我国东北、华北、西北的有关 标本为很典型的Equisetum ramosissimum Desf,但我国南方特别是西南的有关标本则很难确定是Equisetumramosissimum Desf.还是Equisetum debile Roxb.ex Vauch.故《中国植物志》赞成R. L. Hauke(1962)的观点,即对本分类群采用亚种的概念。考虑到本分类群等级的处理尚有争议,国内许多地方植物志如《浙江植物志》等仍采用种的概念,且中药材标准亦大多作为独立的种收载,故宜用笔管草Equisetum debile Roxb.ex Vauch.的表述为宜。海金沙科海金沙Lygodium japonicum(Thunb.)Sw.收载于中国药典1963、1977、1985、1990、1995、2015、部标成方十册1995附录等;小叶海金沙Lygodium microphyllum(Cav.) R. Br,收载于中国药典2010附录和中国药 典2015附录等; 狭叶海 金 沙Lygodiummicrostachyum Desv.收载于福建药材2006和湖南药材2009;小叶海金沙Lygodium scandens(Linn.)Sw收载于广西瑶药2014一卷等。对上述相关植物,《中国植物志》收载海金沙Lygodiumjaponicum(Thunb.)Sw.、狭叶海金沙Lygodiummicrostachyum Desv.和小叶海金沙Lygodiumscandens (Linn.)Sw.3种,其中Lygodium scandens(Linn.)Sw.和Lygodium microphyllum(Cav.)R.Br.实为同一种植物小叶海金沙,前者为正名,后者为异名;FOC把其拉丁正名和异名互换,变为小叶海金沙Lygodium microphyllum(Cav.)R.Br.,而把Lygodium scandens(Linn)Sw.作为小叶海金沙的异名。另FOC把 狭叶海金沙Lygodiummicrostachyum Desv.并入海金沙Lygodiumjaponicum(Thunb.)Sw.合为一种。
据《中国植物志》载,狭叶海金沙与海金沙的区别为不育羽 片的末回小羽片掌状深裂,裂片长而狭,能育羽片有不育的长尾 头实际海金沙的形态变异很大,其植株下部明显具有狭叶海金沙 上述特征,故仅凭局部的标本,就定种狭叶海金沙,依据不足, 认为FOC把狭叶海金沙并入海金沙是合理的。小叶海金沙与海金沙 有明显区别,其末回小羽片形小,通常为三角形钝头,叶为薄草 质,叶轴藤本状,粗健;小叶海金沙的2个种加词scandens和 microphyllum在不同的标准均有使用,考虑到后者为中国药典附 录收载,影响力较大,且FOC比《中国植物志》在国际上有更大的 影响力,故认为小叶海金沙以采用拉丁学名Lygodium microphyllum (Cav.) R. Br.更好。鳞始蕨科乌蕨Sphenomeris chinensis(Linn.)Maxon收载于贵州药材2003;乌蕨Stenolomachusanum(Linn.)Ching收载于药典1977等。乌蕨属在秦仁昌分类系统及《中国植物志》中均采用拉 丁名Stenoloma Fēe,但据现代研究,该拉丁名不符合命名法,故FOC、Christenhusz线性排列系统及张宪春系统等均将其属名纠正 为Odontosoria Fēe.尽管Stenoloma Fēe的命名不合法,但并不影响实际使用,据文献查阅结果,目前除个别蕨类植物分类文献外,其他罕见有使用Odontosoria chinensis这一学名者,而tenolomachusanum这一学名使用最广 ,收载的标准亦以使用这一学名居多,且也是《中国植物志》使用的正名,故认为在中药材的基源中,乌蕨以使用 Stenoloma chusanum (Linn.) Ching这一学名为妥。蹄盖蕨 科单叶双盖蕨Diplazium lanceum(Thunb.)Presl收载于广西药材1990;《中国植物志》中单叶双盖蕨的拉丁学名Diplaziumsubsinuatum(Wall.ex Hook.et Grev.)Tagawa,而把Diplazium lanceum(Thunb.)Presl作为异名收载。目前植物分类普遍的观点亦与《中国植物志》相同,且在实际研究应用时,亦多使用Diplaziumsubsinuatum (Wall. ex Hook. et Grev.) Tagawa一名,故认为法定药用植物基源中亦应使用这一学名。凤尾蕨科剑叶凤尾蕨Pteriscretica L.收载于贵州药材2003,按《中国植物志》该拉丁学名的原植物为欧洲凤尾蕨,欧洲凤尾蕨分布于欧洲及非洲,我国不产;而剑叶凤尾蕨的拉丁学名为Pterisensi formis Burm.,该种生海拔300米的林下,产海南(崖县、南山岭),也产于印度北部、中南半岛及马来半岛,贵州不产,与欧洲凤尾蕨不同种。另有欧洲凤尾蕨的变种凤尾蕨,形态与前者相似,曾有误定为欧洲凤尾蕨者,故《中国植物志》凤尾蕨项下特列一误定的拉丁学名Pteriscretica auct. non L.凤尾蕨在我国分布广泛,贵州的印江、独山、桐梓、遵义、雷山、贵阳、清镇、平坝、安顺、毕节、大方、安龙、德江等地都有分布,故疑系把凤尾蕨误定为欧洲凤尾蕨。肾蕨科肾蕨Nephrolepis auriculata(Linn.)Trimen收载于广西壮药2011二卷。但FOC采用了Nephrolepis cordifolia (Linn.) C. Presl这一学名,而把该标准采用的拉丁学名作为异名处理。认为该标准采用的这一学名为分类着作如《中国植物志》、《浙江植物志》等所普遍采用,学术论文中亦多使用该学名,故认为法定药用植物中仍 应 使 用 肾 蕨Nephrolepis auriculata(Linn.)Trimen这一学名。槲蕨科中华槲蕨Drynaria baronii(Christ.)Diels收载 于药典1977、药典1985、药典1990等。中华槲蕨一名在《中国植物志》、FOC、《西藏植物志》等均未见,《中国植物志》收载秦岭 槲 蕨Drynaria sinica Diels, 其中有异名Drynaria baronii (Christ.)Diels,FOC收载秦岭槲蕨Drynaria baronii Diels,故三者实为同一植物。
考虑到该种分布于我国西部和西南部地区,用秦岭槲蕨更切 合实际分布。中国药典等标准皆使用Drynaria baronii Diels这 一拉丁学名,故该种宜采用秦岭槲蕨Drynaria baronii Diels这 一名称,中华槲蕨可作为别名。槲蕨科槲蕨Drynaria fortunei (Kunze)J.Sm.收载于中国药典1963、1977、2000和2015等。槲蕨的拉丁学名除上述标准收载的外,尚有Drynaria roosii Nakaike,且为《中国植物志》和FOC的正名,在分类学上以后者使用更多,但在中药学领域,Drynaria fortunei (Kunze) J. Sm.这一学名使用更为普遍,如中国药典和贵州、内蒙古、新疆 、西藏、台湾等省区的药材标准均使用这一学名,《浙江植物志 》等一些地方志亦使用这一学名,为了避免混乱,在法定药用植 物中仍应保留使用这一拉丁学名。石松科石松Lycopodium clavatum L.收载于中国药典1963和中华药典1930等。按Lycopodium clavatum L.的原植物为东北石松,而石松的拉丁名为Lycopodium japonicum Thunb.exMurrey.根据中国药典1977对该药材叶大小的描述 , 认 为 上 述 标 准 收 载 的 植 物 应 为 石 松Lycopodium japonicum Thunb. ex Murrey.卷柏科毛枝卷柏Selaginella braunii Bak.收载于《浙江省中药炮制规范》2005.按毛枝卷柏的拉丁学名为Selaginella trichoclada Alston,而Selaginella braunii Bak.为布朗卷柏的拉丁名,从该标准描述该药材茎分枝有毛等特征分析,该种应为毛枝 卷柏Selaginella trichoclada Alston.讨论蕨类植物种类众多,总数达12000多种,不同的分类系统科属概念差别较大,尤其是属等级分类系统变化时,会导致种拉丁学名的改变,出现一种蕨类植物使用多个拉丁学名的情况。且某些属的蕨类植物形态相似,种鉴定或种等级分类群意见相左的情况也时有发生,导致了蕨类植物基源的混乱,尤其是中药专业者对植物分类的变化状况掌握不全,应用到中药材后更容易出现问题。现结合植物分类和中药材标准两方面内容,把中药材标准收载的88种蕨类植物的基源行了查考,基本厘清了这些蕨类植物标准收载和基源的变化状况,并提出了解决问题的建议意见,相信会对来源于蕨类植物的中药材植物基源的正本清源起到一定的作用。
参考文献
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药学论文4000字范文(第3篇)
生药学是药学专业的主干课之一,它主要利用植物学、动物学、化学(天然药物化学、药物分析化学及生物化学)、药理学、临床医学、分子生物学等学科的理论知识和现代科学技术来研究生药的基源、品种鉴定、活性成分、生产、采制、
品质评价及资源可持续性开发利用的一门综合性应用学科[1]。
近年来,随着现代科技的不断发展,生药学研究内容也在不断深入,正逐渐从传统的生药形态和性状特征描述阶段,转向以化学理论为基础的药物资源、生物合成途径,注重于植化、生物合成及高新分析技术、仪器等方面的研究[2]。
尽管生药学研究内容现已广泛深入,但对于本科教学工作来说,其教学核心目标仍以利用传统和现代科学方法解决生药品种、质量及质量控制问题,以保证临床用药及制剂安全有效,从而更好地为人类健康事业服务。
一、生药学实验教学主要问题
众所周知,实践教学能够有效地提高学生对理论知识的熟练掌握程度,激发和培养学生的学习兴趣及动手能力。
因此,生药学实验教学已成为学习课程的重要教学环节。
调查结果表明,目前大多数开设生药学课程的同行院校,实验教学都普遍地存在着共性问题,主要表现在以下几个方面:首先,实验教学学时数少,占该课程整体教学学时比重偏小;其次,实验教学内容设置不够合理,多数内容单调陈旧,
属于验证性、重复性内容,缺乏提升学生分析和解决问题能力的综合性内容,课堂上调动不起学生学习的积极性;再次,实验教学方法过于机械,仍延续灌输式教学方法,激发不起学生学习热情[3];最后,实验考核方法设置简单,
内容单一,起不到检验学生学习效果的作用。
为了提高生药学课程教学质量,更好地实现教学目标,作者根据多年的教学实践体会,提出生药学实验教学改革提出的一些思路,供同行参考与指正。
二、生药学实验教学改革思路
1.提高实验课学时比重
生药学主要运用多学科理论知识研究自然界中广泛存在可供药用的植物、动物和矿物,这些物质都是有形、能看得见、摸得着的。
因此,对于未接触过生药的学生来说,亲自动手实践学习,在教学中的地位显得尤为重要。
比如,介绍生药大黄根茎断面上的“星点”特征时,教师口述再准确,再详细,多媒体图片再清晰,也不如让学生自己亲眼看到大黄根茎断面效果好。
又如讲到生药黄连采用薄层色谱方法定性鉴别时,让学生在实验课上按药典方法自己亲自展开薄层板,观察荧光斑点位置,远比学生听课后留下的印象深刻。
为此,在教学过程中,为了提升生药学教学效果,在保证理论课教学质量的同时,应对实验教学倍加重视,加大实验教学力度。
调查结果表明,国内同行院校中,生药学课程开设的学时数相差较大,有的院校多达144学时,实验课仅占24学时;有的院校仅开设44学时,其中理论课32学时,实验课12学时;有的院校只有理论课,没有开设实验课。
作者认为在课程设置中,在理论课进行的同时,必须同步开设实验课,而且理论课与实验课的学时比例不应低于1:1,甚至实验课学时数所占的比例更高。
2.改进和完善实验教学内容
(1)根据教学目标和培养对象,确定实验教学内容生药学是药学专业本、专科学生必修的专业课。
尽管研究内容宽泛,但对于本、专科学生来说,现阶段教学仍要以生药的品种和质量评价作为教学的核心问题。
因为该专业学生毕业后,大部分选择到药品生产企业从事生产、质检及化验等方面工作,只有少部分学生考取了研究生,准备从事药学的深层次研究。
因此,目前生药学的实验教学应把生药的品种和质量评价作为主线,围绕这个目标设置相应的实验教学内容,加深学生对本门课程的理论教学理解和掌握,提高分析问题和动手实践能力,为今后从事本专业工作奠定一定基础。
(2)调整实验教学内容,重新规划知识总体布局结构生药学不同于中药鉴定学,它是通过多学科知识来认识和研究自然界中种类繁多的生药品种,最终解决生药的品种和质量问题。
因此,在实验教学内容设置中,要注重不同学科知识在生药品种和质量评价中的应用。
现在多数院校,尤其中医药院校药学专业开设的生药学课程,实验教学仍沿用中药鉴定学的实验内容,几乎全部以生药的性状和显微鉴别为主,至于生药的原植物(动物)的形态特征、主要化学成分分析及其药理作用,极少涉略或不开设,其结果给学生造成生药学等同于中药鉴定学,只是称法不同的错误印象。
为此,我们应该对原有的实验教学内容进行大幅度地调整,围绕着生药的品种和质量评价这一核心任务,重新修订实验教学内容,体现多学科知识在生药学中的应用[4]。
比如,在实验课总学时40学时情况下,每项实验内容4学时,共10项实验教学内容。
我们可以把这10项实验教学内容分成三大块,即4项生药品种真伪鉴别实验、4项生药品种质量优劣评价实验和2项综合性实验。
在4项生药品种真伪鉴别实验内容设置中,我们可以选择蓼科、唇形科及伞形科等典型科属生药品种开展实验,课前把这些科属的实验品种植物标本、生药、生药切片、粉末及简单的理化实验的试剂、设备都准备出来,让学生在充分预习的基础上,利用传统经典鉴定手段,充分掌握和熟悉生药的真伪鉴定方法。
在4项生药品种质量优劣评价实验内容中,我们也选择典型的科属生药品种按现行药典方法开展实验,围绕着生药所含的水分、灰分、浸出物、总成分及具体有效成分含量测定开展实验内容,让学生熟悉和掌握生药的品质评价方法。
最后2项综合性实验内容,让学生充分预习准备的基础处上独立设计,每项内容围绕着1~2种生药品种,开展生药真伪鉴别和质量评价综合实验。
当然,实验课开设过程中,根据额定学时数,实验内容设置应全面,避免内容重复,选择相对便于操作的典型的生药品种进行开展。
3.转变传统实验教学模式,充分调动学生自主学习积极性
实验教学方法改革是提高实验教学质量的重要手段,而教学中如何激发和调动学生的学习积极性则是提高实验教学质量的关键。
目前,多数院校的生药学实验教学方法都延续采用传统灌输式,即每次上实验课时,教师把本次实验的目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解,然后学生按教师的要求一步步操作,验证教师所讲的内容,最后参照笔记或教材完成实验报告。
这种模式教学,学生完全处在被动状态下去操作,没有自己的想法,激发不起学生的学习兴趣。
因此,应该转变这种“教师主讲,学生模仿”的传统训练模式,突出学生作为实验教学主体,教师在实验课堂上只起到辅助指导作用,充分发挥和调动学生的主观能动性,让学生由被动学习状态转变为主动学习状态,才能收到良好的教学效果。
如“伞形科和唇形科生药的鉴定实验”,上实验课之前,教师预先通知学生实验题目和涉及的主要生药品种,让学生自己先查阅相关资料,通过列表形式,归纳总结出每个科生药品种的原植物形态、性状及显微特征,从中找出共性特征,
设计好实验路线,再回到实验室进行操作,这样克服了以往实验课堂上盲目、机械地操作,验证教师所讲内容的弊端。
4.加强实验教学过程管理
实验教学过程是指学生在教师指导下,完成实验项目所要求内容的全部过程,包括教师和学生双方在内的实验内容的准备、实验设计、实验操作及实验结果等管理过程。
目前多数院校的实验教学是按照教学计划进程,通知实验准备教师和学生所要进行的实验内容,教师按惯例把实验目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解,然后学生按教师要求,盲目被动地完成实验内容。
为了避免上述问题,在上实验课前,首先教师应预先对实验内容进行周密地准备,把可能遇到的问题和结果,进行认真思考,弄清解决方案;其次,预先通知学生实验内容,让每名同学在查阅资料后,进行实验设计,
独立完成实验方案并上交,指导教师应提前给于批改,这样可以避免实验操作的盲目性;再次,学生实验操作过程中,教师应该认真巡视学生,对学生操作过程中出现的问题进行随时指导,更重要的是及时纠正学生错误操作。
最后,学生上交实验报告,教师认真及时批阅,分析、总结问题并纠正,防止时间过久而遗忘。
5.完善实验考核内容和方法
实验考核内容设置应体现学科教学核心问题。
目前多数院校的生药学实验考核内容,常采用生药性状和未知混合粉末鉴定进行考核,这种考核方式不能全面地反应生药学教学的核心问题。
实验考核内容设置要围绕生药学品种和质量控制问题进行开展,在认药的基础上,掌握生药的质量控制方法。
实验考核内容可分为两部分:第一部分设置生药品种鉴别,为学生必选内容。
从教材中按不同药用部位精选120种生药,根据难易程度进行分组,每组不低于10种,要求每名学生从中随机抽取1组进行考核,要求写出品种的生药名、科名、植物名及药用部位,这是学习生药学的最基本要求[5]。
第二部分设置生药品种质量控制,为学生选择内容。
从教材中选取经典的生药品种8种,设置为生药的显微鉴别、理化鉴别(显色、沉淀及薄层色谱)、常规质量控制(水分、灰分及浸出测定)及HPLC法含量测定四项内容,每项内容2种生药,要求学生从中随机抽取2项进行考核。
这样设置实验考核内容既能体现生药学核心问题,又能比较全面地评价学生对理论知识及实验技能的掌握程度。
6.细化实验成绩核定方法,提高实验成绩在课程总成绩中的比例
在教学过程中发现,多数同学只注重理论知识学习,轻视实验操作,甚至敷衍应对、不加思索、被动地完成实验内容。
为了避免上述现象,激发和调动学生对实验教学的重视程度,应提高实验成绩在该门课程中的总成绩比例。
目前多数院校在生药学总成绩核定过程中,理论课成绩占总成绩的70%~80%,实验成绩占总成绩的20%~30%。
这种成绩核定标准,也是导致学生过于重视理论教学,而忽视实验教学的根本原因。
为了改变这种局面,应该调整成绩核定标准,提高实验教学成绩比例。
比如,在理论学时与实验学时比例为1:1的情况下,课程总成绩也应按此标准核定,理论成绩与实验成绩各占50%。
其中实验成绩可以参照以下标准核定:①实验预习报告占20%;②实验过程(出勤及操作)占30%;③实验报告占20%;④实验考核占30%。
实验教学内容改革是提高实验教学质量的前提基础,实验教学方法改革是提高实验教学质量的有效手段,而激发学员的学习积极性则是提高实验教学质量的关键所在。
总之,进行生药学实验教学改革,其目的是为了有效地解决目前实验教学中普遍存在的问题和不足,激发学生的学习兴趣和主动性,培养学生的独立分析问题能力、动手操作能力和科研创新能力,提升学生的综合素质,为学生今后毕业走向工作岗位奠定坚实的专业基础。
药学论文4000字范文(第4篇)
1、简要论述药学监护的重要性和必要性
1.1检测药品的不良反应推动了药学监护的进一步发展
现阶段来说,我国医药水平检测不良反应的水平还是处于初级阶段,各种监控手段和检测方法都不完善,对于药物所产生的不良信号,其接受情况比较有限。一般来说,大约70%的药物不良反应可以通过监控的方式有效避免,大约60%的不良反应可以通过医师进行有效的预防和控制。科学、完善的药学监护制度能够有效的进行预防,鉴于我国现阶段的医学发展水平和医学具体情况,可以针对医师开具的临床医嘱进行评价和研究,进一步预防药物发生不良反应。
1.2药学监护的发展可以有效的促进药物经济的研究
随着我国经济发展水平与世界接轨,各行各业的发展大幅度上升,在这个大环境下医药学也有了大幅度的发展。随着近年来医疗制度体系的改革不断发展,并得到了越来越多人民群众的认可和支持。在体系改革中,对于控制制药经费的力度以及临床药物的使用提出了更加严格的要求。不管是对药品的使用还是对于用药的质量控制,医师都需要按照医疗制度的相关要求进行,尽可能的减轻患者的经济负担,提高治疗效果,改善患者生活质量。上述这些问题是医学界中的重要问题之一。
1.3技术鉴定医疗事故的重要依据
随着医疗体制的进一步发展和改革,现阶段,鉴定医疗事故的工作不再是仅行政卫生部门负责,而是由专门的医学会进行专门负责。这充分地证实了医药监护更加趋向科学化和专业化。在开展药学监护的各项活动中,全面、系统地记录各种药物相互之间的作用情况和患者的身体状况,并积极地评估各种药物的作用,成为了现阶段技术鉴定医疗事故的重要依据和原始材料。另外,药学监护的开展大大推动了药物的科学、合理使用,有效提升了药物治疗的有效性和效果。相应地降低了药物之间的不良反应,同时,有效预防各种药源性病症的发生、发展。在临床上,药源性疾病的发病几率占有较高的比例。
通过药学监护的开展,用药的规范、合理,为患者提供最佳的治疗效果和最小的损害,能够有效降低和预防药源性疾病的发生。严格规范医生的用药情况,全面指导患者按要求合理服用药物,能够有效预防多种并发症的发生。患者的疾病情况得到了有效地治疗,各种临床症状得以缓解和消除,有效地改善了患者的生活质量,提升了患者的生存时间。药学监护还能够大幅度降低药物的不合理使用情况,有效地节约了各种药物资源,也降低了患者的医疗费用。进一步提升了医院和整个社会社会中药师的形象和地位。整体上来说,我国的药学监护事业发展的比较晚、起步晚,基本上处于宣传期间。但是,对着我国卫生事业、医疗事业的继续深化发展,对于药学监护的发展和需求将会日益凸显。
1.4中药的毒性研究
通过中药药学监督,能够促进药师进一步研究中药毒性与炮制方法、药物基源、配伍应用、方法服用以及剂量、个体差异的关系,以及代谢过程中的毒性效应与毒性成分之间的关系,进一步降低临床医学上中药不良反应的发生率。
2、进一步提升药学监护工作
面对我国医疗卫生体制的深入发展,现代医学将面临更大的挑战和机遇。在这种大环境中,药剂师的工作职能也发生了重大变化,从过去的对“药物”的监管转化成了对“患者”的监管,工作方式也由原来的被动工作的局面转化成了积极主动的工作方式。那么,在这种大环境中药剂师该怎样面对形式转变,全面开展药学监护工作,成为了每个药剂师都必要认真对待的一个重要课题。
(1)药剂师需要参与查房工作,全面了解患者的病程、既往病史以及临床诊断,分析判断医生的用药,合理地提出自己的见解与看法,指导并参与整个临床用药的过程中来。进一步加强学习和培训,掌握药学方面的综合知识,全面提高自己的专业素质和水平,真正地结合患者的实际情况和病情,选择合适的给药方法、给药途径,更好地监控患者使用药物的情况,指导患者合理用药,有效降低不良反应,提高治疗效果。
(2)治疗药物监测开展,利用药动学和药效学的相关知识,决定用药量程和用药剂量,监测尿药浓度和血药浓度的检测,从而为患者制定最佳的“个性化”给药方案,从而达到最小的毒副作用、最佳的治疗效果。
(3)药物咨询活动的开展,建立患者的合理用药档案。收集各种药学情报,不断积累自身的用药信息,不断指导和提升患者的合理用药以及监护能力,完善临床医学方面的用药信息情报系统,通过数据库系统的建立和完善,全面加强医药方面的信息交流。并建立专门的监护药学室,全面推动监护药学工作的开展。建立健全药师的临床培训基地,全面规范药师临床制度。现阶段来说,我国已经建立了部分药师的临床培训基地,通过培训基地的建立,能够更好的促进和提升药师的综合能力,全面提升药师的医药知识和能力。尤其是资历较浅、年龄较轻的年轻药师,一定要进行全面的脱岗培训。各个医疗单位必须明确规定临床药师的具体职责,科学、合理的安排多种具体工作,全面推动药学监护工作的开展。
3、结语
综上所述,本文针对药学监督的重要性和必要性开始入手分析,从多个方面详细论述了我国药学监护工作的开展,通过药学监护工作,能够有效推动我国医疗、卫生事业的深入发展;反过来,医疗卫生事业的进一步发展也大大推动了药学监护工作的全面发展。
药学论文4000字范文(第5篇)
前言
随着医疗体制改革正全面推进,医疗保险业不断地发展和完善,我国加入WTO放开医药服务的承诺,医药界进入了强大的竞争环境。面对新的发展与变化医院药学应如何转变职能,改变经营模式,医院的药学工作者的思想观念应如何转变以适应新形势的要求,这将是我们面临的严峻课题。
几十年来我国的医院药学工作模式大致经历了三个阶段:药品保障阶段、药品调配阶段和药学服务阶段。目前,国内多数综合性医院基本上处于药学服务的初级阶段。这一阶段的特点是:药品的采购、保管、贮存和发放有了一个完善的管理体系和程序化的工作模式,同时也一定程度开展了治疗药物浓度监测,药物情报咨询,药品不良反应监察等。药学部门多数只是保障药品供应的机构,大量的药师在窗口从事着专业技术工人就能胜任的调剂工作。90%的药师仍主要从事调剂及制剂生产、供应工作,仅有5%~10%的药师从事与临床药学有关的药学服务,其专业地位不被重视,临床药学也难有实质性的突破.同时,由于传统的医院药学工作模式将药师定位于发药、供应等商业行为,淡化了药师工作的技术内涵,其专业分科不细,知识结构不合理,特别是诊疗知识与临床实践经验的缺乏,导致药师对指导临床用药无所适从。这种现状在客观上造成了医院药师距离临床越来越远的局面,导致药学部门在医疗中的作用减弱,在医院中的地位下降。
医院药学的发展经历了“以经济管理为中心”、“以药养医”的时代,如今面临着新的挑战和机遇:一方面,随着我国医疗体制改革力度的加大,医药分开核算、分别管理制度的实施,给医院药学的发展带来了前所未有的压力;另一方面,在专业发展上,医院药学与临床药学呈现出更为密切的协作关系,相互渗透、相互促进,共同保证患者用药安全、有效、合理、经济。使以药物提供为特点的传统医院药学工作模式面临生存危机,以服务于患者为宗旨的临床药学工作和药学服务工作模式成为未来医院药学的主要发展方向。
临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高,能体现药学专业水平,提高药剂科在医疗工作中作用和地位的服务项目。临床药学所包含的旨在提高临床用药的安全性和有效性的药物动力学和药效学的研究,对于临床药物治疗中疑难问题的解释及其对给药方案设计的指导作用,都可使临床用药更趋合理。临床中药学的内容应在此基础上加强中药的真伪优劣品质鉴定、传统的加工炮制评价、中药配伍的研究、中药剂型的研究及制剂制备、中药煎服方法的研究,从而减少临床药物治疗中毒副作用的发生,提高治疗效果,也可提高患者对临床治疗的满意度。其潜在的效益和经济效益将是不可估量的。
1 药品的迅速发展,使临床药学的发展成为必然
随着科学的发展,新药不断开发,特别是同一药品有多个商品名,使医生对于名目繁多的药品的选择难度越来越大。我国药典2000版收载的药品共计2691种,比95版增加了399种。2000年1季度化学医药工业总产值完成236亿元。销售产值完成221亿元(比1999年同期增长109.6%和113.7%)增长率100%以上[1]。药品如此众多,发展速度又如此之快,不可避免地给合理用药带来困难,临床药师的需求量必然形成。20世纪60年代以来,美国一些药学先驱者,鉴于新药品种大量增加,临床应用出现的药物不良反应、相互作用和用药不当引起的危害不断增加,而提出“临床药师”的概念,临床药师,深入临床,参与药物治疗,与医护人员合作,负责给予患者安全、有效、经济的治疗,发挥药学专长,为患者所欢迎,为医药界所认可。
药物滥用是当今时代的一大灾难性问题,临床药师应担负起指导患者合理用药的职责,向患者介绍科学用药知识,避免药物可能产生的毒副作用。临床用药配伍禁忌主要表现在理化配伍禁忌、药理拮抗作用、无关作用联合用药、合用增加不良反应、重复用药等方面。
据世界卫生组织(WHO)提供的资料,全球有1/3患者死于用药不当,全球有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病,而是不合理用药。据统计,我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起;用药者中的 12%-13%存在着不合用药现象;由药源疾病致死的人数占住院死亡人数的11%[2]。
某医院对8 497张处方进行分析,发现257例为理化配伍禁忌,占处方总数的22.29%,其中包括庆大霉素注射液与维生素C注射液(酸性)混合,使抑菌活性降低;注射液加到甘露醇注射液中生成结晶等等。109例产生药理拮抗作用,占处方总数的9.45%,其中包括多潘立酮与西咪替丁同服不利吸收,西咪替丁与硫糖铝同服产生药理拮抗作用。57例无关作用联合用药,占处方总数的4.94%[3]。这是医院药师对处方事后统计总结的结果。
面对这种形势,运用现代医学和药学知识和技术,围绕合理用药这个中心,开展临床药学工作得到社会共识。利用现代化的仪器设备建立一些检测方法,对患者进行血药浓度测定,提供个体化的投药方案;通过连续测定中毒者的血药浓度,进行超大剂量药动学数据积累;开展药动学和药效学的研究。为医院临床提供药学信息服务,开展临床药物咨询,定期编辑出版药讯。建立药物不良反应监察制度,开展处方分析,应用情况报告。临床药学的这些工作的开展能产生很好的社会效益,可提高全院的用药水平,提高临床的治疗水平,打响医院品牌而产生社会效益。
2 为临床提供新药信息,规范新药的临床使用及评价迫在眉捷
随着医药行业的迅猛发展,全面掌握新药的相关知识,迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息,还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况,进行整理、分析、反馈,做好新药的再评价工作,促进这方面的合理用药。
中药处方中的合理配伍是保证中药疗效的重要手段,配伍是现代药理学中的薄弱环节,而恰恰是中药学的重点内容,既是体现药性理论的单元,又是方剂组成的基础,不但直接牵涉到中医药学的科学发展,还要跨越中医药学而及于中西药配伍,西药配伍问题。研究药物的配伍变化,筛选处方,精简药味,结合临床辨病组方或中西医结合组方,改进剂型设计和制备工艺,提高中药的生物利用度,从而促进临床用药组方的改进。临床中药师既要熟悉传统配伍知识,还要根据现代药理毒理知识,深人研究中药配伍的理化变化,给临床中医师提出科学的配伍意见。如中医传统处方常将大黄和黄连配伍使用以提高疗效,但实际上二者配伍后,大黄中的鞣质和黄连中的生物碱会相互作用而生成鞣酸小檗碱沉淀,势必降低处方的疗效,所以现代中医处方中大黄和黄连的配伍并不可取。
除参与患者的临床药物治疗的工作外,临床药师还应大规模、多中心,全面(包括老人、妇女、儿童,不同种族疾病状态等)评价新药的效应,药物配伍的研究等,为研制市场上无供应的新制剂,包括新剂型、新工艺、复方制剂的研制及各种辅料,包装材料的选择,全肠道外营养液的制备等提供新思路。
3 开展治疗药物的监测(TDM)和药物不良反应(ADR)监察势在必行
个体对药物代谢有很大差异,是影响临床用药的主要问题,在考虑患者病理、生理等变化的同时,根据临床药物学的原则及公式为患者设计个体化给药方案,这样能有效保证患者的用药安全,且降低和避免毒性反应的发生。
药物不良反应是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法用量情况下服用药品所出现不期望的有害反应,常分为A型和B型两大类,与药物常规药理作用无关、发生率低但后果严重的B型反应及新上市药物的不良反应,是临床药师监测的重点,通过对不良反应的记录、整理,及时上报药物不良反应监测中心,及时总结、反馈,以减少药源性疾病的发生,并对相关药物进行再评价。
4 实施药学服务,是现代医院药学工作的核心
90年代Hepler及Strand 提出Pharmaceutical Care,简称P.C.(药学服务)又将是临床药学的进一步发展[4],1991年美国医院药师学会(ASHP)把P.C. 提到一个新的高度,将P.C.完整地定义为“药师对接受药物防治疾病的正常人或患者的生命质量直接负责,以用药有利于达到改善身心健康为目的,承担监督执行保护用药安全有效的社会责任。”
跨入21 世纪,医院药学工作要迅速完成由化学模式向生物学模式的思维方式转变和由物向人的工作重点转变。首先要确立为患者服务的宗旨,要对“药物使用的结果负责”。体现出医院药学从业人员对患者的职业关怀。药学服务对药师提出更高的要求,更好为患者服务,作为今后医院药学发展的方向。
总之,随着医疗体制改革的进一步深化,医疗保险制度和医药分业制度的进一步实施,临床药学服务将会有更大的市场需求和更大的发展空间。在借鉴国外先进经验的同时,结合国情,建立一支专业的临床药师队伍,才能为临床药学服务打下坚实的基础。
参考文献
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[4] 张楠森.培养临床药师推进卫生改革和发展.中国医院,2002,6(9):51.
药学论文4000字范文(第6篇)
随着高校本科生扩招,教学资源不足的问题在学生毕业论文的指导工作中也逐渐明显。有资料显示,2007年药学专业本科毕业生毕业论文基地比例分别为:医院54.54%,药检所9.09%,教研室、实验室为36.37%。2008年有所增加,分别为60%67%及33.33%。所以,医院作为药学本科生主要毕业论文基地,除了以往的实践带教外,应该认真思考怎样让课题教学可持续发展,培养具备一定科研能力的药学毕业生这一新的教学任务了。2007年至今我们已指导本科毕业论文15篇,完成12篇的论文答辩,3篇正在进行中。作为写作的关键,选题结果决定了论文的质量。笔者想就在医院实习的药学该如何选题,谈谈一些体会。
选题有几种来源,要么来自于指导老师的专业经验,要么来自文献阅读或是已有选题的延伸和扩大。医院药学所能提供的选题可参考以下几个方面。
1.临床药学方面
1.1 治疗药物监测
指导老师可以选择日常监测病例较多的品种之一,指导学生回顾性分析血药浓度与某一临床治疗效果或不良反应的相关性。通过整理血药浓度数据并查阅相应病历,了解药效观察指标或药品不良反应的具体临床表现,让学生更深刻地了解药物治疗浓度范围的临床意义及治疗药物监测在指导个体化给药中的作用。
1.2 处方分析
处方分析是了解临床用药情况和促进合理用药的重要手段。我们可以根据临床某些疾病药物治疗决策的进展,选定某一病种有目的地进行处方动态分析,了解其中相关药品的使用变化。通过指导学生查阅有关文献,特别是对专业书刊的查找、利用,充分了解该病种治疗策略的进展变化,了解所涉及药物的药理学和药动学知识,综合利用这些知识明确需要收集整理的数据资料,在指导老师带教下进行数据分析。通过处方调查结果,了解疾病治疗策略的进展对药物选择的影响或新药的出现对疾病治疗的影响。我们还可以利用药物经济学理论进一步研究这些变化在优化处方方面带来的课题。
1.3 关注药品不良反应
我国国家药品不良反应监测中心从2004年起实行药品不良反应(ADR)网络上报。这就使回顾性分析某个医院或某个地区的药品不良反应情况变得方便,数据更加全面。通过指导学生收集、整理及分析ADR数据,从结果直观地认识各类药品ADR的发生率、ADR常见涉及的器官、系统以及什么是严重的ADR等概念。通过具体病例的研究及文献查找还可对ADR发生有影响的相关因素进行调查分析。通过这类课题研究,可使学生在今后工作中对ADR的发生及药物使用过程中的注意事项有更高的敏感性。
1.4 药物相互作用的研究
在开展静脉药物集中配置(PIVAS)的医院能给这类课题提供良好的数据平台。收集本单位临床上使用药物常见的药物配伍情况,特别注意中药注射剂,通过文献检索和实际工作中所观察到的现象进行一些药物配伍后的稳定性实验,逐步累积药物配伍的知识,为临床用药提供数据参考。
1.5 生物等效性实验研究
在有条件的医院,还可以运用HPLC等方法进行临床药物动力学研究和生物利用度研究,并可延伸到上市药品的药剂质量评价研究,为医院药品遴选控制质量提供科学根据。
2.医院制剂
2.1 优化制剂处方
这类选题多由指导老师常年工作经验所提出或新技术的应用所激发,可对于一些质量不够稳定的制剂处方进行改进,通过稳定性试验评价制剂原料、制剂工艺及制剂成品外观,优选最优处方。
2.2 摸索含量测定的方法
医院制剂药检室的主要工作是根据质量标准对药品质量进行检验,所以制定控制药品内在质量的质量标准可作为研究方向。通过查阅文献,摸索出优于原有测定方法的测定手段。特别是需要预处理的样品,通过中间环节的改进,摸索出更方便、准确的检测方法。
2.3 在实际生产中摸索高效低耗的节能方法
对设备、制备工艺或生产环节进行改进,不断实践验证,摸索出高效低耗的节能方法。
2.4 为中药制剂的开发做前期的实验工作
国家食品药品监督管理局(SFDA)2008年1月颁布的《中药注册管理补充规定》对于医院开发中药制剂非常有利,我们应该充分利用政策所给予的有利条件大力发展中药制剂。中医药是我国的宝贵财富,资源丰富,中医药知识储备充足并有独特的中医药理论体系。我们可通过文献、网络获得的信息,利用医院制剂室良好的设备条件与临床医师一起充分研究挖掘我们的传统古方和经典验方,开发对于难治性疾病确有疗效的中药制剂做前期的有效成份的提取分离、工艺摸索及药物配伍等研究。
2.5 开发临床需要的新制剂以解决实际需要
结合本院临床特点,与相关专业临床医生合作,根据临床治疗需求,科学制定协定处方。
3.讨论
毕业实习期间由于时间有限,调查和能获得的实验数据有限,有的课题在实习期间也许只能完成研究工作的其中一部分,所以科室教学组应组织有较强理论和实践教学经验、科研能力强、业务水平突出的人员对论文选题的可行性、研究方案等认真讨论,切实为选题把好关,做好教学计划。通过训练学生查阅文献、撰写综述、基本实验方法、数据处理、结果讨论分析等环节培养其综合运用基本理论知识解决实践问题及书面表达的能力,培养严谨的工作态度和独立工作能力,达到教学目的。
药学论文4000字范文(第7篇)
一、在临床上坚持中西药学结合的方向
药物在进行配合使用的过程当中,强调的是各种药物按照君臣佐使的关系,互相之间的功效整体关系是非常明确的,让处方和患者机体的"证"产生对应,最大限度的发挥治疗的作用。而西药在对它本身的性能进行描述时,多是使用物理或者是化学性质进行表述,例如是酸碱性或者是溶解度等等;在对功效以及使用规律的表述方面,则是以现代科学作为基础,通过西医药学的术语来达到表述目的的,例如生理指标方面的血压升高、病例指标的白血球增多,而生化指标方面的转氨酶下降等等,和中药相比之下,西药无论是在单独使用或者是配合使用的过程中对于患者的机体,在各项专项指标变化都有着很强的针对性。特别是在进行配合使用的时候,各种药物之间的关联整体性没有像中药处方那样的明显。正是这种存在着统一性的差别,决定了临床上面对于两者的结合问题需要不断的进行探讨。两者是不是能够结合使用,这要看这两者之间是不是存在着一个共同的基础。
经过了不断的临床探究,我们认为这个共同基础是存在的。主要的表现如下:
①物质基础:无论是中药还是西药,都有着天然的产物以及人工合成产物的分别;也有着单体以及混合物的区别。在本质上来说,它们的组成部分都是化合物分子,这也就是说药物的在机体上面发挥作用,能够起到治疗效果的最小物质单元,都是化合物分子,而这些化合物分子能够是单一的种类,也能够是多种化合物相互配合发挥作用的;
②生物活性基础:无论是中药还是西药,在临床上它们最为主要的作用对象就是人的身体,通过对患者的机体消化代谢进行发生影响,进而在对患者的生理以及病例等多方面的状况进行改变,最终达到治疗的作用。
从这个角度来进行思考,中西药学对于药物的性能、功效以及使用规律其实能够通过共同的术语来进行表达,通过临床的经验来让两者能够达到完美的结合统一。虽然两种医药学理论体系的药物和用药规律看起来存在着很大的差别,但是其实在临床上面已经发生了很长的时间,那就是两个种类的药物同时用在一个患者的身上。在临床上面,有一些是以两类药组成,然后给患者进行治疗;有的是在中医还有西医两个医师那里分别得到处方然后一同使用。对于中西用药的合理性要进行判断的话,除了依靠医生本身的经验,更要有中西医药学结合之后的相关标准来作为衡量。
二、中西药学结合需要医学界工作者的共同努力
我们知道,中西药学的结合还有统一,所需要的理论基础还有核心内容是中医药学理论以及中药学的基本内容。在理论上面其实这个已经得到了验证,重要的是在临床上面如何才能够更好的将其应用。虽然当前也有不少医院在临床应用上面不断的对中西医药学的结合进行探索,但是这显然是需要经过很长的探索实践的。为了能够更好的达到这样的目的,使得中西医药学能够得到发展和完善,应该在临床上面提倡,西药学甚至是多学科的工作者到中西药以及中西药结合的领域当中进行研究工作。在中西医药学的结合还有统一的过程当中,是以中医药学的理论来作为指导的,中医药学可以说是中西医药学结合体系当中起着主导作用的一个方向,在这方面中西医药学以及多学科的工作者,在研究的过程中需要在认识上面达到一致,避免产生不必要的顾虑以及摇摆。在应用中西医药学到临床当中的时候,应该对这个学科所存在的优势还有缺陷,同时对于自身知识结构中所存在的不足也需要有清晰的认识。
三、结语
在临床应用的时候,两大医学之间的优势以及缺点都要起到互相推进、互相弥补的作用。应用了一段时间之后中药学的现代科学化进程越来越快,和西药学之间的结合也有更好的融合步骤,两者之间的结合和统一越来越快。但是在应用的时候需要我们注意的是,西医药学毕竟是以现代的科学作为本身的理论基础,但是在西医药学当中,并不等于现代科学就已经全部得到体现了,想要完全的实现中医药的现代科学化仅仅靠着西医药学的相关知识还有技术来推进是不现实的,应该要最大限度的利用当前的多门学科知识,共同来推进中西医药学的结合,使之在临床上面的应用能够更加的顺利。
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