申诉范文（第1篇）

　　申请人：古，男，1970年8月15日出生，汉族，住XX市XX区a街98号。电话：136xxxxxx

　　被申请人：王，女，汉族，住XX市XX区b大街102号。电话：137xxxxx

　　案由：相邻关系纠纷

　　申请人于x年11月16日向贵院起诉与被申请人王相邻关系纠纷一案，现因双方已经达成和解协议，故申请撤回起诉，望予准许。

此致

　　XX市XX区人民法院

　　申请人：古

　　x年12月6日

申诉范文（第2篇）

　　申请再审人申请再审人：曹冠男，女，1986年2月27日出生，汉族，居民，住黑龙江省富锦市七星农垦社区C区18委97号。联系电话：。被申请人：被申请人：内蒙古宁城县汐子中心卫生院，住所地宁城县汐子镇汐子村。联系电话：法定代表人张贵江，院长。

　　申请再审人因与被申请人医疗损害赔偿纠纷一案，不服宁城县人民法院20xx年7月29日(20xx)宁民初字第02968号民事判决书、赤峰市中级人民法院20xx年12月5日(20xx)赤民三终字第364号民事判决书，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第(二)项[原判决、裁定认定的基本事实缺乏证据证明的]第(六)项[原判决、裁定适用法律确有错误的]的规定，现提出再审申请。

　　再审申请请求：再审申请请求：1、依法撤销宁城县人民法院20xx年7月29日(20xx)宁民初字第02968号民事判决书、赤峰市中级人民法院20xx年12月5日(20xx)赤民三终字第364号民事判决书，发回重审或改判;2、依法判令被申请人支付申请再审人20xx年12月1日至20xx年7月发生的医疗费用、误工、陪护、住宿、通信、交通等费用、预计继续进行治疗可能发生的费用及精神损害赔偿金、残疾生活补助费共计1175886。63元。3、依法判令被申请人承担本案一、二审诉讼费用。

　　事实和理由：事实和理由：申请再审人在一审、一、申请再审人在一审、二审诉讼过程中提供的新证据足以证明华东政法大学日作出的华政法医[20xx][20xx]病鉴字第司法鉴定中心于20xx年11月30日作出的华政法医[20xx]病鉴字第086号法医临床司法鉴定书以及宁城县人民法院(20xx)号民事判决书、司法鉴定书以及宁城县人民法院(20xx)宁民初字第00599号民事判决书、赤峰市中级人民法院(20xx)中级人民法院(20xx)赤民二终字第237号民事判决书和内蒙古自治区高级人民法号民事裁定书关于申请再审人的病情属医疗终结，院(20xx)内民申字第1381号民事裁定书关于申请再审人的病情“属医疗终结，无20xx)法继续治疗”的事实认定是错误的，应通过审判监督程序对上述判决、裁定进行纠法继续治疗”的事实认定是错误的，应通过审判监督程序对上述判决、正后再对本案进行处理，正后再对本案进行处理，一、二审法院仍以上述错误的判决裁定为本案判决的依据明显违反法律规定。明显违反法律规定。本案在一、二审审理过程中，申请再审人提供了以下证据，足以证明宁城县人民法院(20xx)宁民初字第00599号民事判决书、赤峰市中级人民法院(20xx)赤民二终字第

　　签名：diyifanwen.com

　　日期：年 月 日

申诉范文（第3篇）

　　甲方：

　　乙方：

　　鉴于甲方于 年 月 日在 工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及 地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

　　一、赔偿金额：

　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方经济补偿金等部分赔偿款￥ 元。

　　2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括 解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

　　二、付款期限：

　　本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;**年 月 日前付清人民币。

　　三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

　　四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

　　五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

　　最新意外事故赔偿协议书范本合同范本六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　七、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

　　八、以上条款双方均自愿遵守。

　　九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方：乙方：

　　年 月 日 年 月 日

申诉范文（第4篇）

尊敬的xxxxxx扶贫工作站：

　　我是一个返乡农民工，家住招堤街道久长村李坪组，以前长期在外务工，仅仅靠打工微薄的收入养家糊口。根据政府的有关扶贫政策，本人想利用久长村李坪组水源优势，建立一个年产30万桶山泉生产项目，以下为本项目的申请报告。

　　一、 项目基本情况

　　1、久长村30万桶山泉水生产项目位于xxx街道xxx村李坪组，324国道贯穿通过，距离xxx县城15公里，距离xxx市60公里，基础设施配套齐全，这里环境优美，远离城市的喧嚣，没有工业污染，地势平坦，四面环山，风景秀丽，上游全由原始森林覆盖，水源充沛，从未受过污染，特别适合山泉水生产加工。尤其是这里的交通非常便利，四通八达，便于产品的运输销售

　　2、项目占地面积650平方米，其中生产车间占地200平方米，水井占地25平方米，宿舍、办公室、库房等占地300平方米，其他用地125平方米。

　　3、项目实施，本项目建设计划于20xx年12月开工建设，期间完成项目的土建，设备安装调试等，预计20xx年2月全部竣工。

　　4、资金投资及筹措，本项目总投资100万元，其中基础建设投资32万元，生产设备购置40万元，运水车辆16万元，流动资金12万元。本项目所需资金基本由项目人自筹解决，同时申请政府给补助。

　　二、 市场需求量大，前景广阔

　　本项目我生产的山泉水销售市场有xxx县、xxx、xxx、xxx、xxx等周边城市，城区现有人口110余万人，市场前景广阔，在加上现在城市的大力发展，密集型住宅及办公地点的出现，使桶装水有了很大的市场；通过调查，目前安龙县有桶装水生产厂家一家（珍珠山泉），却位于城区，水的品质随着城市的发展逐年下降，基于目前的现状，山泉水市场将呈现殷切、旺盛的需求，在加之人们对山区水源的倾向，山泉水将凭借其现代、时尚、便捷、经济、卫生的饮水特点能更好的服务于人民的生活。

　　三、社会效益

　　（一）生产成本

　　1、电费：0.05元/桶。

　　2、人工费：0.8元/桶。

　　3、折旧：0.28元/桶（以投资100万元，生产10年计算）。

　　4、运费：0.6元/桶。

　　5、封瓶标签费：0.08元/桶。

　　6、销售费用：0.15元/桶。

　　7、管理费：0.15元/桶。

　　8、税费：0.25元/桶 合计成本：2.36元/桶

　　（二）销售收入：批发价4元/桶，零售价8元/桶，以年销售20万桶计算，（4元/桶x20万/桶）年毛收入为80万元。

　　（三）利润

　　1、作为政府财源建设工程的山泉水投产盈利后，按年平均效益，年纯收入近32.8万元计算，可以使政府获得一笔稳定税收。同时还可以发挥辐射作用，让部分农民工直接就业，xxx村现有2331人，九个村民小组，水厂地点覆盖xxx，xxx、xxx、xxx庄四个组，能提供10-15个生产技术岗位，增加本村零售送水点，送货上门服务员等，其带动效应明显、经济效应显著，能使相当一部分村民脱贫，并逐步过上富裕的生活。并带动我村人民一起走发展创业致富之路，为群众脱贫致富奔小康打下了基础。

　　2、可提高当地村民的实际生活水平，彻底解决我地村民吃水难、贵的问题；另一方面桶装水投放市场后，可以起到平抑市场物价，制止不法商贩牟取暴利，将促进我招堤街道事业的顺利发展。 通过以上分析，说明在我村建成30万桶山泉水生产项目，是完全可行而又十分必要的，不但扶贫效果明显，而且还具有明显的经济效益和社会效益，这必将有力地推动我地扶贫开发的进程，希望政府提供政策、技术及资金等各方面的支持。特此申请，希望政府和有关部门批准为谢！

此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx年12月18日

申诉范文（第5篇）

　　原告与被告自然情况

　　诉讼请求：

　　1、确认原告代理人傅与被告就厦门市集美区 路4号公寓楼1号楼202室、203室、301室、302室、303室等五套房产签署的五份房屋租赁合同已于x年1月7日解除;

　　2、判令被告立即将上述房产恢复原状并返还给原告;

　　3、判令被告向原告支付拖欠的租金及相应的滞纳金，租金从x年4月15日计至x年1月7日为 元，滞纳金暂计至x年1月11日为 元(每天按逾期额的 %计算)、应计至实际付款之日止;

　　4、判令被告向原告支付上述房产的占有使用费，从x年1月8日计起按每月 元计至被告将上述房产恢复原状并返还原告之日止;

　　5、判令被告向原告支付拖欠的从x年6月至x年11月的物业管理费 元、公共维修基金为 元;

　　6、判令被告承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　x年4月8日，原告全权委托 处理址在厦门市集美区 路4号公寓楼1号楼202室、203室、301室、302室、303室的五套房产的出租等一切相关事宜。x年4月14日，傅将上述五套房产出租给被告用于经营“ 足浴”，相应达成了五份《房屋租赁合同》，规定：1、各套房产的租金标准分别为，202室第一年每月租金 元、第二年起每年递增10%，203室第一年每月租金 元、第二年起每年递增10%，301室第一年每月租金 元、第二年起每年递增10%，302室第一年每月租金 元、第二年起每年递增10%，303室第一年每月租金 元、第二年起每年递增10%;2、租赁期间均为x年4月15日起至x年5月29日止;3、各合同均规定被告应提前并每一个月一次缴纳租金，租赁期间如有拖欠租金则每天按拖欠金额部分的2%支付滞纳金，拖欠租金达半个月以上的，出租人有权提前解除合同。

　　被告一直拖欠自x年4月15日以来的租金，拖欠的租金从x年4月15日计至x年11月15日为 元，相应的滞纳金暂计至x年11月15日为 元，已经构成严重违约。经 多次向被告催款，被告才于x年11月16日支付了18万元款项，此款项尚不足清偿滞纳金。鉴于被告严重违约并给原告造成了严重的损失， 于x年1月6日向被告发出《关于解除租赁合同的函告》，单方解除上述五份《房屋租赁合同》，该函已于次日送达被告。另外，被告未支付从x年6月以来的物业管理费及公共维修基金，截至x年11月，被告拖欠物业管理费 元、拖欠公共维修基金 元。

　　为维护自身合法权益，原告向贵院起诉，请判如所诉。

　　此致

　　厦门市集美区人民法院

　　原告：

　　特别授权代理人：

　　(签字)

　　x年 月 日

申诉范文（第6篇）

阳西县人民法院：

　　贵院受理原告 诉被告 离婚纠纷一案，案号为(20xx)阳西法儒民初字第116号，现原告与被告在庭外和解，为此，特向贵院申请撤诉，恳请批准。

　　此致

　　申请人：

　　时间：20xx年月 日

申诉范文（第7篇）

申请人：_______，男，_______年_______月_______日生，白族，_______人，居民，现住_______社__号。身份证号码______________，联系电话______________

被申请人：_______，男，_______年_______月_______日出生，白族，_______人，居民，现住_______村_________号，身份证号_______________，联系电话______________

原上诉案由：_______诉________租赁合同纠纷

申请人_______于________年_______月_______日向贵院上诉_______诉_______租赁合同纠纷一案，现申请人_______学习了相关法律常识，知道了自己行为的民事违法性，愿意服从_______市人民法院“(20__)民二初字第109号”一审判决，配合_______市人民法院的执行工作，决定撤回起诉。请予批准为盼。

此致

___人民法院

申请人：申请书模板

__年__月__日

申诉范文（第8篇）

　　再审申请人(一、二审诉讼地位)：，男/女，×年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。

　　法定代理人/指定代理人：，……。

　　委托诉讼代理人：，……。

　　被申请人(一、二审诉讼地位)：，……。

　　……

　　原审原告/被告/第三人(一审诉讼地位)：，……。

　　……

　　(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

　　再审申请人因与……(写明案由)一案，不服×人民法院(写明原审人民法院的名称)×年××月××日作出的()……号民事判决/民事裁定/民事调解书，现提出再审申请。

　　再审请求：

　　……

　　事实和理由：

　　……(写明申请再审的法定情形及事实和理由)。

　　此致

　　×人民法院

　　附：本民事再审申请书副本×份

　　再审申请人(签名或者盖章)

　　×年××月××日